Stabilité à un niveau toujours élevé. Tension hospitalière persistante.
Le nombre de nouveaux cas positifs reste à un niveau élevé, avec néanmoins une faible diminution d’environ 6% du nombre de cas sur notre territoire. Le variant anglais du SARS-CoV2 circule activement, identifié dans 9 prélèvements positifs criblés sur 10. Le service de réanimation du CHU est sous tension.
Epidémiologie :
Pour la semaine du 22 au 28 mars 2021, le nombre de nouveaux cas positifs dépistés sur le territoire est de 317 (source SI-DEP ARS, personnes testées en Guadeloupe) contre 335 pour la semaine précédente. 339 cas positifs au total sont comptabilisés par Santé publique France (SPF) qui intègre dans ses chiffres les personnes ayant une résidence principale en Guadeloupe et testées aussi bien dans l’hexagone que dans notre département, donnée en diminution par rapport à celle de la semaine précédente(428 en donnée corrigée). Ces résidents guadeloupéens, du fait de la détection de leur positivité hors du territoire, n’ont pu rejoindre la Guadeloupe. En prenant en compte les données consolidées, cela porte à 11 681, le nombre de cas cumulés de coronavirus confirmés par tests PCR et antigéniques pour des résidents guadeloupéens ou des personnes testées localement.
4 503 tests supplémentaires ont été réalisés pour des résidents guadeloupéens (faits sur le territoire et hors du territoire) versus 4 592 la semaine précédente. Il a été enregistré un nombre total de 154 363 analyses réalisées depuis le début de l’épidémie. L’ARS dénombre 1 341 tests antigéniques réalisés sur le territoire contre 1 376 la semaine passée.
Le variant anglais représente 90 % des prélèvements criblés.
Selon Santé publique France, depuis le début de l’épidémie, la Guadeloupe a enregistré 107 clusters (dont 89 qui sont clôturés, 18 sont en cours de suivi dont 11 classés comme « maitrisés » et 7 « en cours d’investigation ») comptabilisant un total de 1 120 cas depuis le 11 mai 2020. Au cours de la semaine du 22 au 28 mars, 6 nouveaux clusters ont été déclarés en Guadeloupe : 5 en milieux professionnels, 1 en établissement de santé totalisant 38 cas.
Mesures barrières
Il est important de bien comprendre que nous formons une chaine de protection et que le relâchement de certains favorise la diffusion de l’épidémie avec des conséquences lourdes pour les plus fragiles.
Le virus en mutation, présent sur notre territoire, est réputé pour sa diffusion plus rapide. Il est par conséquent encore plus important de redoubler d’attention dans l’application des gestes barrières en se tenant à 2 mètres au lieu de 1 mètre, en respectant les consignes d’isolement portées à 10 jours pour le variant anglais et en portant des masques considérés comme plus efficaces car répondant à une norme de filtration élevée, à savoir les masques chirurgicaux ou grand public en tissu fabriqué selon la norme AFNOR SPEC S76-001 de catégorie 1.
Une vigilance est toujours demandée aux ambulanciers et autres transporteurs des personnes malades et/ou immunodéprimées. Elles doivent être transportées seules. Le port du masque est obligatoire et les mesures d’hygiène doivent être respectées par tous.
Hospitalisations / Décès
Le nombre de personnes admises à l’hôpital augmente avec un décalage prévisible d’une dizaine de jours. Le nombre de cas graves est toujours lié à des patients fragiles présentant des comorbidités. En cette semaine du 22 au 28 mars, 19 patients COVID ont été admis à partir des urgences du CHU soit 18 en médecine et 1 en réanimation. Au dimanche 28 mars, 14 personnes étaient hospitalisées en réanimation COVID au CHU (dont 6 nouvelles admissions sur la semaine 12). 39 patients étaient hospitalisés dans les services de médecine au CH de Capesterre Belle Eau, CHLB, CHUG, CHBT, CMS, clinique de Choisy, clinique de la Violette ; et 8 autres en SSR.
A ce jour, les capacités du service de réanimation des secteurs COVID et non COVID arrivent à saturation. Nous avons dû activer le palier 4 du plan ORSAN pour atteindre 45 lits de réanimation au total (CHU et CHBT). La clinique des Eaux Claires est aussi en appui.
Un appel à la prudence est lancé aux usagers de la route afin d’éviter la survenue d’accidents potentiellement lourds de conséquences tant au plan humain qu’au niveau de la prise en charge hospitalière étant donné l’augmentation des patients en réanimation.
5 résidents Guadeloupéens sont décédés cette semaine au CHU, 3 étaient en réanimation (moyenne d’âge 68 ans) et 2 en service de médecine (moyenne d’âge 90 ans).
Les personnes fragiles, de tout âge, souvent porteuses de maladies chroniques, doivent continuer à se protéger impérativement grâce aux gestes barrières mais aussi en refusant les contacts physiques (embrassades, accolades…). En cas de symptômes, ces personnes sont invitées à contacter leur médecin traitant dès les premiers signaux. N’attendez pas d’avoir des signes graves !
Les indicateurs de suivi de l’épidémie :
L’ARS suit avec vigilance les indicateurs mis en place depuis la surveillance du déconfinement.
> Le taux d’incidence mesure le nombre de personnes positives à la Covid-19 sur 100 000 habitants sur une période d’une semaine. Deux seuils sont fixés, un seuil de vigilance à 10/100 000 habitants et un seuil d’alerte à 50/100 000 habitants.
Si on considère l’ensemble des résidents en Guadeloupe entrés dans SI-DEP le taux d’incidence a diminué avec un taux de 93,4/100 000 habitants en semaine du 22 au 28 mars versus 113,8/100 000 en semaine précédente (donnée corrigée par SpF).
Si on considère uniquement les personnes testées sur le territoire, le taux d’incidence a suivi la même évolution, et est passé en semaine 12 à 84,1/100 000 versus 88,9 /100 000 en semaine 11 (Source SIDEP ARS).
> Le taux de positivité mesure le nombre de personnes positives à la Covid-19 / nombre de tests réalisés sur une semaine. Deux seuils sont fixés, un seuil de vigilance à 5 % et un seuil d’alerte à 10 %.
Le taux de positivité des tests réalisés pour les résidents de Guadeloupe quel que soit le lieu de prélèvement est en diminution passant à 7,7% cette semaine versus 9,3% en semaine 11
Le taux de positivité des tests réalisés en Guadeloupe a également diminué en passant à 7,3% en S12 contre 8,2% la semaine précédente.
> Le facteur de reproduction effectif du virus (R) représente le nombre moyen de personnes qu’une personne infectée peut contaminer. La variation du R dépend du comportement de chacun et chacune d’entre nous. A la date du 31 mars, le R effectif est égal à 0,81 (0,72-0,90) versus 1 en semaine 11) .
Les campagnes de tests :
La campagne de dépistage en communes se poursuit. Voici la liste des prochaines communes qui accueilleront la campagne de dépistage itinérante :
Le 01/04/2021 à Petit-Bourg, parking CC de Colin, de 7h30 à 11h30
- A venir semaine 14 :
Le 06/04/2021 à Sainte-Rose, pharmacie HAMOT CC de Plessis-Nogent, de 7h30 à 11h30
Le 09/04/2021 à Petit-Bourg, parking CC de Colin, de 7h30 à 11h30
D’autres communes échangent avec la Croix Rouge afin de programmer de nouveaux dépistages.
En cas de suspicion de contamination, avec ou sans symptômes, il est impératif de ne pas se déplacer au cabinet de son médecin. Il faut le joindre préalablement par téléphone, ou en cas d’absence, contacter l’association de garde médicale ADGUPS au 05 90 90 13 13.
Point vaccination au mardi 30 mars :
La vaccination se poursuit prioritairement pour les personnes de plus de 70 ans, les professionnels de santé et aides à domicile, les résidents volontaires en EHPADEtablissement hébergeant des personnes âgées dépendantes et les professionnels qui les entourent, les personnes fragiles atteintes de maladies à haut risque vital hospitalisées ou adressées par leur médecin et quel que soit leur âge, les malades chroniques ou en situation d’obésité.
Les autres personnes volontaires porteuses de maladies chroniques et d’obésité pourront également s’inscrire sur liste complémentaire dans ces centres via le numéro de RIPOSTE (05 90 99 14 74).
A la suite des avis rendus par l’agence européenne du médicament (EMA) et la HAS, sur l’utilisation du vaccin AstraZeneca, la campagne vaccinale avec ce vaccin a repris en ville depuis le 19 mars pour les personnes âgées de plus de 55 ans.
L’efficacité démontrée du vaccin Astrazeneca dans la prévention des hospitalisations et des décès liés au COVID 19 l’emportant sur la probabilité extrêmement faible de développer les effets secondaires signalés dans certains pays européens et apparaissant chez des personnes majoritairement âgées de moins de 55 ans, les professionnels de santé sont invités à reprendre les vaccinations avec ce vaccin dès à présent et en tenant compte de ces nouvelles indications.
Les médecins et les pharmaciens peuvent vacciner prioritairement les populations suivantes avec l’Astrazeneca :
– les personnes âgées de 55 à 74 ans inclus souffrant de comorbidités et/ou d’une pathologie à très haut risque de forme grave de COVID 19
– l’ensemble des personnes de 75 ans et plus et quel que soit leur lieu de vie
– les professionnels de santé intervenant auprès de personnes vulnérables, les salariés de particulier intervenant auprès de personnes âgées et handicapées vulnérables et les sapeurs-pompiers de 55 ans et plus
Au mardi 30 mars: 24 763 vaccinations ont été réalisées soit :
– 24 225 par le vaccin Pfizerà ARN messager dont 5 735 2ème injections et 18 324 1ères injections
– et 538 par l’ASTRAZENECA
Le décret n° 2021-248 du 4 mars 2021, autorise les sages-femmes, les pharmaciens et les infirmiers à vacciner.
Si vous avez plus de 70 ans ou quel que soit votre âge une maladie chronique ou de l’obésité, vous pouvez être vacciné dès à présent sur notre territoire. L’inscription dans un centre demeure la règle et les modalités de la prise de rendez-vous sont inchangées (appel à RIPOSTE au 05 90 99 14 74, ou en ligne via Sante.fr). La vaccination par son médecin traitant, son pharmacien, son infirmier ou sa sage-femme est de nouveau possible.
Les EHPADEtablissement hébergeant des personnes âgées dépendantes poursuivent la vaccination des résidents volontaires de leurs établissements.
Nous devons accélérer la vaccination afin de protéger les plus fragiles mais aussi créer une immunité collective dans notre archipel.
Les centres de vaccination se multiplient et sont à présent les suivants :
– Centre Hospitalier de Sainte-Marie à Marie Galante,
– Centre Hospitalier de Capesterre Belle Eau,
– Centre Hospitalier de la Basse-Terre,
– Centre éphémère de Basse-Terre,
– Centre Hospitalier Universitaire de la Guadeloupe, Pointe-à-Pitre,
– Centre Hospitalier Louis-Constant Fleming à Saint-Martin
– Centre éphémère de Deshaies,
– Centre éphémère de Vieux-Habitants
– Centre Hospitalier de Bruyn à Saint-Barthélemy
– Centre médico-social de Saint-Barthélemy
– Centre de vaccination de Baie-Mahault
– Centre de vaccination du Moule
– Centre de vaccination de Morne-À-L’eau
– Centre de vaccination de l’Institut Pasteur de Guadeloupe à Pointe à Pitre délocalisé au stade Paul Chonchon à Bergevin depuis le 8 mars.
L’ouverture de centres communaux et de « centres éphémères de proximité » pourra se poursuivre les prochains jours. Des équipes mobiles viendront en appui des centres de vaccination et pourront se déplacer au domicile si besoin en lien avec les CCASCentre communal d’action sociale.
Les modalités de prise de RV dans les centres de vaccination pour les personnes prioritaires et résidentes en Guadeloupe et dans les îles du nord sont :
– Une inscription via son médecin traitant ;
– Une inscription en ligne via internet, via les plateformes de e-RDV choisies par ces centres de vaccination, sur le site de Sante.fr ;
– Une inscription via un numéro d’appel unique pour notre région (Guadeloupe et îles du Nord) sur la plateforme dédiée au public et aux professionnels « TAP/RIPOSTE COVID 19 » au 05 90 99 14 74 du lundi au dimanche de 8H à 17H.
Des séances supplémentaires sont proposées le samedi par certains centres de vaccination.
Un nouveau dispositif « aller vers » sera lancé à partir de la semaine prochaine. Il s’agit de la mise en place d’une campagne progressive d’appels téléphoniques, assurée localement par la CGSS pour proposer aux personnes de plus de 75 ans des rendez-vous de vaccination prioritairement dans les centres de vaccination.
La plateforme TAP/RIPOSTE COVID-19 toujours à l’écoute au 05 90 99 14 74. Si vous souhaitez vous faire vacciner, que vous répondez aux critères ou que vous êtes médecins volontaires nous recensons vos demandes.
Pour nos fêtes de Pâques cette année nous mangerons le crabe à la maison et continuerons à faire barrière au virus.
Stoppons ensemble la troisième vague en poursuivant nos efforts collectifs.
l’appel est gratuit et accessible 24h/24, 7j/7.
Le port d’un masque grand public est préconisé dans certaines situations pour se protéger et protéger les autres. Il ne se substitue en aucune manière au respect des gestes barrières et des règles de distanciation sociale.